济源市政府部门责权清单

权责内容（医疗保障局-其他职权）

事项编码	00QT360003		职权类别	其他职权
事项名称	对医疗保障经办机构未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度的处理
子项名称
实施主体责任主体	医疗保障局		“三定规定” 对应职责	济区办文〔2020〕43号主要职责第四条第七项、内设机构第五条第六项
设定依据	【行政法规】《医疗保障基金使用监督管理条例》（2020年12月9日国务院第117次常务会议通过，自2021年5月1日起施行。）第三十六条：医疗保障经办机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：（一）未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度；（二）未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责；（三）未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况。
履责方式	办理环节	责任事项			责任科室
	检查	不定期监督检查，监督医保经办机构建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。			基金监管科
	责令改正	如果经办机构没有建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，由医疗保障行政部门责令改正。			基金监管科
	事后监管	依法开展日常监督检查。			基金监管科
		其他法律法规规章文件规定应履行的责任。
追责情形	不履行或不正确履行行政职责，有下列情形的，行政机关及相关人员应承担相应责任： 1.收受贿赂或者取得其他非法收入； 2.泄露、篡改、毁损、非法向他人提供个人信息、商业秘密； 3.滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊； 4.其他违反法律法规的规章的行为
追责依据	《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十二条、四十六条、四十七条。其他详见共性责任。
监督方式	1.业务咨询：第二行政区6号楼3楼基金监管科，电话：0391-6639856； 2.网上投诉：河南政务服务网（http：//jy.hnzwfw.gov.cn）； 3.职责运行监督：示范区党工委编办，电话：0391-5502100、0391-12310； 4.纪检监察投诉：示范区纪工委监察工委派驻政协纪检组，电话：0391-6638806
救济途径	如认为上述具体行政行为侵犯合法权益的，可以自知道该具体行政行为之日起60日之内提出行政复议，或6个月内依法向有管辖权的人民法院提起行政诉讼。
备注	河南政务网查询